Buceo: afecciones, enfermedades y primeros auxilios (IV)


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Federico Ferrero

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5) - Intoxicación por gases: por monóxido de carbono, por dióxido de carbono, por oxígeno o por nitrógeno

5) - Intoxicación por gases: monóxido de carbono, dióxido de carbono, oxígeno y nitrógeno

Los gases presentes en la mezcla "aire" naturalmente, o añadidos por otras cuestiones de forma no natural, pueden causar diversos tipos de intoxicaciones que aquí detallo.

5.1) - Intoxicación por monóxido de carbono (CO)

El monóxido de carbono es un gas no presente naturalmente en la atmósfera, es el resultado del funcionamiento de un motor a combustión.

La intoxicación con este gas no es propia del buceo en sí, pero se puede dar durante la práctica de la actividad en dos casos:

- Si se respira el aire de la combustión que genera el motor de un compresor (con el que se carga el aire comprimido a los botellones).

- Si se respira el aire de la combustión que genera el motor de un barco que nos lleva a bucear (sobre todo si este no está carburando bien).

- Si se comprime este gas, por error, dentro de los botellones de aire comprimido, debido a que la toma de aire estaba cerca de la salida de gases, o el viento llevaba los gases de la combustión del motor hacia dicha toma.

Síntomas


Nauseas
- Vómitos
- Dolor de cabeza
- Visiones
- Acúfenos.
- En casos graves, parálisis de miembros inferiores e inconsciencia.

Primeros auxilios

PREVENTIVOS:
- Usar los compresores en lugares ventilados
- Procurar que la toma de aire de los compresores esté lejos de los gases de la combustión de los mismos, o que no lleguen a la toma por le viento.
- Comprobar que los compresores combustionan correctamente llevando un mantenimiento regular de los mismos.
- Tener cuidado de no respirar los gases de la combustión del motor del barco de apoyo durante el trayecto al lugar de buceo.

PALIATIVOS:
- Llevar a la persona hacia un lugar ventilado y libre de gases de combustión.
- En casos graves realizar reanimación pulmonar (RCP en caso de parada cardiorespiratoria)
- Si es posible, aplicar oxígenos al 100%.
- Evacuar lo antes posible para que reciba atención médica en casos graves (parálisis o inconsciencia).

5.2) - Intoxicación por dióxido de carbono (CO2)

El dióxido de carbono se puede incrementar en el organismo hasta llegar a un nivel tóxico, cuando se respira de forma inadecuada. Es decir, cuando no se evacua correctamente el CO2 de la sangre y este se acumula hasta llegar a niveles peligrosos.

La respiración inadecuada se da cuando no hay oxígeno en el aire no es suficiente para satisfacer la demanda del organismo, y esto puede ocurrir por dos razones: porque el oxígeno no es suficiente a la presión normal, debido a una mayor demanda del organismo, lo que deviene en un agotamiento físico. O porque el oxígeno no es suficiente debido a que no está a la presión normal, lo cual es una situación exclusiva del buceo en apnea que explicaremos más adelante.

- Acumulación de CO2 por agotamiento físico: debido a un sobre-esfuerzo o un entrenamiento inadecuado para la actividad física realizada. Por ejemplo, luchando contra factores externos no contemplados que terminen agotándonos, como ser una fuerte corriente o mar picado.

- Acumulación de CO2 por falta de O2: al realizar buceo en apnea y quedarse "sin aire" (en realidad, sin O2) o superar el tiempo que podemos aguantar bajo el agua. Teóricamente también podría darse este caso ante el agotamiento del aire de nuestros botellones, sin posibilidad de que nuestro compañero buzo nos asista, lo cual transformaría nuestro buceo con ARA en buceo libre o en apnea "forzado", por decirlo de alguna forma...y digo "teóricamente", ya que esto NUNCA podría pasar si respetamos las normas de seguridad para el buceo deportivo.

Síntomas
- Sensación de falta de aire.
- Cianosis (principalmente en labios, orejas, uñas y punta de los dedos ).
- Taquipnea (se ve que el buzo larga muchas burbujas).
- Dolor de cabeza.
- Nauseas.
- Agotamiento físico o debilidad.
- Espasmos musculares.
- Ansiedad y pánico.
- Síncope e inconsciencia.
- Parada respiratoria.

Primeros auxilios

PREVENTIVOS:
- Nunca bucear en apnea más allá de nuestros límites, o sin las medidas de seguridad adecuada (buceo libre, deportivo o recreativo).
- Respirar normalmente en buceo con EBACC
- Nunca retener el aire.
- Nunca realizar una respiración forzada o hiperventilar bajo el agua.
- Descansar en caso de fatiga.
- Controlar conscientemente la respiración en caso de taquipnea o disnea.

PALIATIVOS:
- Reducir las causas del agotamiento físico si es posible
- Mientras bucea, buscar que la persona se calme y descanse en el fondo.
- Ventilar a la persona afectada si se encuentra en parada respiratoria (RCP si corresponde).
- Si es posible aplicar O2 al 100% hasta que se recupere.
- Evacuar lo antes posible para que reciba atención médica en casos graves (síncope y parada).



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